本報訊(記者 普淑娟)近日,周口市中心醫(yī)院泌尿外科一病區(qū)在微創(chuàng)泌尿外科領(lǐng)域取得新突破。該院主任醫(yī)師彭浩帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊,為兩名患者成功完成復(fù)雜腎錯構(gòu)瘤保腎手術(shù)。
腎竇區(qū)域血管、神經(jīng)分布錯綜復(fù)雜,一直被泌尿外科視為“手術(shù)禁區(qū)”。該院此次收治的兩名患者,腫瘤不僅位置極深,還與腎竇脂肪、集合系統(tǒng)及腎門大血管壁緊密粘連,按照傳統(tǒng)診療方案,多需為患者實施全腎切除術(shù)。為最大程度保護(hù)患者的腎功能,彭浩帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)充分評估,決定為患者實施腹腔鏡下保腎手術(shù)。
手術(shù)團(tuán)隊進(jìn)行了精細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備,通過CT血管成像(CTA)檢查,明確了腫瘤與周圍每一支血管的立體解剖關(guān)系,制定了以環(huán)形連續(xù)鎖邊縫合技術(shù)為核心的精細(xì)化手術(shù)方案。手術(shù)過程中,在3D高清腹腔鏡的放大視野下,彭浩以毫米級操作精度,在血管間隙中謹(jǐn)慎分離腫瘤組織,采用“包膜下剝離+精準(zhǔn)電凝+局部抽吸”技術(shù)逐步剔除腫瘤,配合多種止血與縫合技術(shù),最終完整切除腫瘤?;颊吣I臟的重要生理結(jié)構(gòu)均未受損傷,術(shù)中出血量極少,遠(yuǎn)低于同類手術(shù)的平均水平。
術(shù)后兩名患者恢復(fù)順利,目前均已康復(fù)出院。②10